Botulism

Descriere clinică:
Afecţiune caracterizată prin diplopie, dificultăţi de acomodare, semne de afectare bulbară. Paralizia simetrică poate progresa rapid.
Criterii clinice: Orice persoană cu cel puţin una din următoarele forme clinice:
Botulismul alimentar sau de plaga
- Cel putin unul din următoarele două:
- Implicarea nervilor cranieni, bilateral (ex. diplopia, vedere neclară, disfagie)
- Paralizie simetrică periferică Botulismul la sugari
- Orice sugar cu cel puţin unul din următoarele şase:
- Constipaţie
- Letargie
- Alimentaţie deficitară
- Ptoză palpebrala
- Disfagie
- Slăbiciune musculară generalizată
- Tipul de botulism întâlnit de obicei la sugari (< 12 luni) poate afecta de asemenea copiii peste 12 luni şi ocazional adulţii cu anatomia şi microflora tractului gastrointestinal, alterate. Criterii de laborator: Cel puţin unul din următoarele două:
- Izolarea C. botulinum în cazul botulismului la sugari (materii fecale) sau a botulismului plagilor (secretii de plaga)
(izolarea C. botulinum în materiile fecale ale adulţilor nu este relevantă pentru diagnosticul de botulism alimentar)
- Detectarea toxinei botulinice în produse biologice în sânge, materii fecale, conţinut gastric sau din alimentele consumate de bolnav; Criterii epidemiologice: Cel puţin una din următoarele două legături epidemiologice:
- Expunerea la o sursă comună (ex. alimente, utilizarea în comun a acelor sau altor instrumente)
- Expunerea la alimente/apă de băut contaminată Clasificarea cazurilor: A. Caz posibil:
Nu se aplică
B. Caz probabil:
Orice persoană care îndeplinşte criteriile clinice şi care are o legătură epidemiologică cu un caz confirmat
C. Caz confirmat:
Orice persoană care îndeplinşte criteriile clinice şi de laborator